Thérapie brève, thérapie longue : comment choisir ?

Un comparatif clair et accessible pour orienter les patients.

Comprendre les deux approches

La thérapie brève

La thérapie brève est conçue pour s’inscrire dans une durée limitée, allant généralement de 5 à 20 séances. Elle se concentre sur un objectif précis et mobilise les ressources du patient de manière pragmatique.

Exemples d’approches :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
• Thérapie stratégique (modèle de Palo Alto)
• Thérapie orientée solutions
• Hypnothérapie

Objectif : résoudre rapidement une problématique ciblée (phobie, anxiété, stress, blocage relationnel…).

Avantages :

• Rapide et orientée vers l’action
• Efficace pour les troubles bien identifiés
• Favorise une implication active du patient

Limites :

• Moins adaptée aux problématiques anciennes ou diffuses
• Ne permet pas toujours un travail en profondeur

La thérapie longue

La thérapie longue s’inscrit dans une perspective d’exploration intérieure, souvent sur plusieurs mois ou années. Elle s’intéresse aux racines des troubles, aux schémas répétitifs, à l’histoire personnelle du patient.

Exemples d’approches :

• Psychanalyse
• Gestalt-thérapie
• Psychothérapie intégrative
• Approche humaniste

Objectif : comprendre en profondeur les fonctionnements internes et produire un changement durable.

Avantages :

• Approfondissement de la connaissance de soi
• Transformation des schémas de pensée et de relation
• Travail adapté aux problématiques complexes ou anciennes

Limites :

• Engagement sur le long terme
• Résultats parfois plus lents à apparaître
• Coût financier plus important

Comment choisir entre les deux ?

1. La nature du problème

• Ponctuel, bien identifié → thérapie brève
• Ancien, diffus, relationnel → thérapie longue

2. Le degré d’urgence

• Soulagement rapide → thérapie brève
• Volonté de transformation en profondeur → thérapie longue

3. La personnalité du patient

• Besoin de structure, d’outils concrets → thérapie brève
• Recherche de sens, intérêt pour l’introspection → thérapie longue

4. Les ressources disponibles

• Temps, argent, énergie émotionnelle influencent aussi le choix.

Thérapies combinées : une voie possible

Certaines personnes commencent par une thérapie brève pour débloquer une situation, puis entament un travail plus long. D’autres reviennent en thérapie à différents moments de leur vie, selon les besoins.

L’essentiel est de trouver un cadre sécurisant, un(e) thérapeute avec qui l’on se sent en confiance, et une méthode adaptée à sa situation.

Sources :

• “Les thérapies brèves” – Serge Tisseron, Dunod
• “Choisir sa psychothérapie” – Michel Delourme, Eyrolles
• Fédération Française de Psychothérapie et Psychanalyse (FF2P)